2022
Artikelen gepubliceerd in 2022.
Economische waarde van het BioFire Respiratory 2.1 Panel
Kijk verder dan de gebruikelijke verdachten Bij een traditionele testbenadering moeten clinici kiezen op welk respiratoir pathogeen ze willen testen. COVID-19-testen kunnen een eerste keuze zijn, gevolgd door griep. Als deze tests negatief zijn, kunnen aanvullende tests nodig zijn - en op dit punt beginnen de kosten en tijd die gemoeid zijn met seriële tests op te lopen. Hoewel COVID-19 en griep (afhankelijk van het seizoen) hoog in het vaandel staan, kunnen ook andere luchtwegpathogenen ernstig zijn. Zo leidt het respiratoir syncytieel virus (RSV) jaarlijks tot 58.000 ziekenhuisopnames voor kinderen jonger dan 5 jaar en 177.000 ziekenhuisopnames voor volwassenen van 65 jaar en ouder.1 Adenovirus is een ander met betrekking tot respiratoire pathogeen. De CDC heeft onlangs een gezondheidsadvies uitgebracht dat clinici aanmoedigt die pediatrische patiënten met acute hepatitis van onbekende etiologie zien, te overwegen om te testen op adenovirus. Dit komt omdat de CDC een cluster van
Malariavaccin-booster verlengt de bescherming
Een veelbelovend malariavaccin was tot 80% effectief in het voorkomen van de ziekte bij jonge kinderen die een jaar na hun initiële dosis een herhalingsinjectie kregen, waarmee de doelstelling van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) van 75% werkzaamheid werd overschreden. De resultaten van de klinische proef, gepubliceerd in The Lancet Infectieziekten op 7 september 1 voeg toe aan gegevens die vorig jaar zijn vrijgegeven en laat zien dat immuunresponsen - die in de loop van het jaar na de initiële dosis van het vaccin afnamen - weer kunnen worden opgevoerd tot het oorspronkelijke niveau. De bevindingen bieden hoop dat het vaccin, R21 genaamd, een effectief wapen kan zijn in de strijd tegen malaria, dat wereldwijd een van de grootste moordenaars van kinderen is. Maar volksgezondheidsfunctionarissen zullen de resultaten van een grotere proef nodig hebben - met meer dan tien keer zoveel deelnemers, verspreid over vier Afrikaanse landen - voordat ze de veiligheid en bruikbaarheid van
Afvalwatertoezicht op ziekteverwekkers kan de volksgezondheid informeren
De genetische code van virussen, waaronder SARS-CoV-2, muteert voortdurend, waardoor nieuwe varianten ontstaan die verschillende overdraagbaarheid, ernst en andere ziektekenmerken kunnen hebben. De rol van variantdetectie binnen afvalwatermonitoring blijft grotendeels wetenschappelijk onderbelicht en wordt onderbenut in de volksgezondheid en klinische diagnostiek. In het najaar van 2021 lanceerde The Rockefeller Foundation de Wastewater Action Group om verschillende benaderingen te bestuderen om afvalwatergegevens om te zetten in maatregelen voor de volksgezondheid. Toen de Omicron-variant van SARS-CoV-2 werd geïdentificeerd in Zuid-Afrika, mobiliseerde de Wastewater Action Group om te bepalen hoe afvalwatermonitoring kan worden gecombineerd met snelle identificatie van verschillende genetische varianten om de veranderende aard van de pandemie te karakteriseren. Twee complementaire methoden voor het volgen van nieuwe varianten, reverse transcription-polymerase chain reaction
De impact van herhaalde snelle teststrategieën op de effectiviteit van antivirale behandelingen thuis voor SARS-CoV-2
Onze analyse vereiste twee primaire gegevensbronnen om kansgewogen risicoverhoudingen (RR's) te schatten: positiviteitscurven en met de werkzaamheid geassocieerde RR's. Om de positieve waarschijnlijkheden van de test te parametriseren, hebben we een geschatte laterale flow-test "(LFT)-achtige" positiviteitscurve gebruikt die is gegenereerd op basis van een Hellewell et al. Bayesiaans model, dat de posterieure kans op positief testen voor elke dag sinds infectie van 0 tot 30 dagen rapporteert, over 4000 Markov-keten Monte Carlo (MCMC) trekt 9 . Dat wil zeggen, terwijl de patiëntenpopulatie in deze analyse routinematig PCR- en geen antigeentests kreeg toegediend, verschaften de auteurs twee scenario's die de verwachte testpositieve waarschijnlijkheden schatten bij antigeentests, door lagere CT-drempels te definiëren die het diagnostische vermogen van LFT's beter zouden weerspiegelen. Om de RR's van ziekenhuisopname te parametriseren, hebben we gegevens gebruikt die zijn gerapporteerd in